Emergency Room mit klarer Struktur – Krankenhaus in Leipzig setzt Maßstäbe bei der Notaufnahme

In Leipzig setzt man daher bereits seit 2017 auf eine einheitliche Dokumentation, die die Vorgehensweise für jeden Beteiligten bis ins kleinste Detail eindeutig strukturiert. Die interdisziplinäre Notaufnahme des Diako versorgt im Jahr rund um die Uhr ca. 24.000 erwachsene Notfallpatienten. Sie verfügt über einen Schockraum, einen aseptischen OP, einen Aufwachraum sowie über 13 Überwachungs- und Monitoring-Plätze. Die Behandlung erfolgt strikt nach Dringlichkeit. Diese wird nach dem Manchester Triage System gewichtet, einem standardisierten Verfahren zur Ersteinschätzung in der Notaufnahme. Dadurch lässt sich der Ansturm der Patienten gezielt steuern: Nach schweren Unfällen geht es häufig um Sekunden, bei einem leichten Infekt ist dagegen weniger Eile geboten. In jedem Fall setzt eine zielgerichtete medizinische und pflegerische Betreuung die sofortige Ersteinschätzung und Festlegung der Behandlungsdringlichkeit voraus. Die Stabilisierung des Patienten sowie die Sofortdiagnostik und eventuell notwendige Soforttherapie erfolgen in Leipzig im gut koordinierten Zusammenspiel aller Beteiligten.

Synergien aus Medizin und IT

Das Leipziger Projekt „zertifizierte Notaufnahme“ wurde in enger Abstimmung zwischen dem leitenden Oberarzt Dr. Robert Stöhr und der Abteilung IT und Organisation durchgeführt und weiterentwickelt.

Zum Einsatz kommt dabei Data-Mining: Es erfolgen permanente Analysen der Patientenströme. Aktuell stehen dafür weit mehr als 100.000 Patientendatensätze zur Verfügung. Auf dieser Basis wurde eine Dokumentations- und Prozessstruktur für den Umgang mit den Patienten entwickelt. Sie beinhaltet u.a. Prognosen zu Behandlungsausgängen und die Wahrscheinlichkeit einer stationären Aufnahme. So entstand innerhalb von drei Jahren ein Arbeitshandbuch, in dem alle Standards festgehalten werden. Der Unterschied zu üblichen Handbüchern ist hier die einheitliche Dokumentation und die individuelle Berücksichtigung der lokalen Gegebenheiten. Das eingeführte Qualitätsmanagementsystem und die etablierten Behandlungsprozesse waren die Voraussetzung für die Zertifizierung nach DGINA. Im DGINAZERT-Verfahren wurden neben der strukturierten Patientenversorgung insbesondere die solide studentische Ausbildung und die konsequente Weiterbildung der Mitarbeiter in Mentoring Programmen hervorgehoben sowie die umfassende Auswertung aller Behandlungsprozesse. Auch die eng verzahnte Zusammenarbeit mit Rettungsdiensten und Notärzten wurde lobend erwähnt.